CBD VÀ RỐI LOẠN LO ÂU

Tình trạng lo âu trên thế giới

Ngày nay, hơn 260 triệu người trên thế giới mắc chứng lo âu và rối loạn tâm trạng, ảnh hưởng đến khoảng 25% dân số châu Âu. Theo National Allance on Mental Illness (NAMI), rối loạn lo âu là một trong những vấn đề sức khỏe tâm thần đáng quan tâm nhất tại Mỹ. Hơn 40 triệu người trường thành ở Mỹ (19.1% dân số) mắc chứng lo âu. Tại Anh, rối loạn lo âu tổng quát (GAD) là một rối loạn thường gặp, ảnh hưởng tới khoảng 5% dân số nước Anh. Phụ nữ bị ảnh hưởng bởi rối loạn này nhiều hơn đàn ông và thường gặp nhất là ở độ tuổi từ 35 đến 59. (Anxiety Disorders | NAMI: National Alliance on Mental Illness, n.d.)

Một bài nghiên cứu thực hiện phỏng vấn 3.244 người dân Séc cho thấy, 8.3% người hiện có các dấu hiệu của chứng rối loạn lo âu. (Csémy, 2011)

Ngoài tỷ lệ mắc bệnh cao, các rối loạn tâm thần này có tỷ lệ phổ biến cao, dẫn đến giảm đáng kể chất lượng cuộc sống và kết quả làm việc, học tập, cuộc sống gia đình, xã hội và các hoạt động chung hàng ngày.

Các thuốc lo âu hiện có

Mặc dù hiện tại có nhiều thuốc điều trị rối loạn lo âu, hiệu quả điều trị chưa thực sự tốt. Các loại thuốc khác nhau được sử dụng trong điều trị rối loạn lo âu, bao gồm các loại thuốc chống lo âu truyền thống như benzodiazepine (thường được kê đơn để sử dụng trong thời gian ngắn) và các lựa chọn mới hơn như thuốc chống trầm cảm SSRI (thường được dùng trong những liệu trình lâu dài).

Theo American Academy of Family Physicians [an1] , benzodiazepine mất tác dụng điều trị chống lo âu sau 4 đến 6 tháng sử dụng thường xuyên. Và một phân tích gần đây được báo cáo trên tạp chí JAMA Psychiatry cho thấy hiệu quả của SSRI trong việc điều trị chứng lo âu đã được đánh giá quá cao [2] , và trong một số trường hợp, không tốt hơn giả dược. Ngược lại, tác dụng phụ của những loại thuốc này, chẳng hạn như tăng cân, mất ham muốn tình dục và những tác dụng khác, khiến bệnh nhân cần cân nhắc về lợi ích – nguy cơ trước khi sử dụng.

Ngoài ra, đối với một số loại thuốc có khả năng gây phụ thuộc cao, tệ hơn nữa là gây ra những triệu chứng lo âu xuất hiện nặng hơn ban đầu. Do đó, cần phải tìm ra các giải pháp thay thế mới để cải thiện kết quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ.

Tác dụng của CBD trong việc giảm lo âu

Trong những năm gần đây, CBD bùng nổ không chỉ ở Châu Âu mà trên toàn thế giới. Lo âu thường xuyên là một trong những lý do khiến mọi người tìm đến CBD, bởi tính hiệu quả, an toàn và dường như không có tác dụng phụ đáng kể nào.

Cuộc khảo sát thực hiện trên 387 người (chủ yếu ở Anh) về việc sử dụng CBD cho thấy 4 lý do hàng đầu khiến họ sử dụng CBD là lo lắng (42,6%), các vấn đề về giấc ngủ (42,5%), căng thẳng (37%), và cải thiện sức khỏe và hạnh phúc nói chung (37%). Những người được hỏi báo cáo rằng việc sử dụng CBD đã giúp họ đối phó với căng thẳng, các vấn đề về giấc ngủ và lo lắng. (Moltke & Hindocha, 2021). Một khảo sát khác trên 2000 người Mỹ cho thấy 33% số người được tham khảo sử dụng CBD, 44% trong số đó được sử dụng để làm giảm lo âu, căng thẳng [an3] . (Berger, 2020)

Nguồn hình ảnh: https://link.springer.com/article/10.1186/s42238-021-00061-5

Nguồn hình ảnh: SingerCare.com

 

Vào đầu năm 2019, ProjectCBD đã đưa ra một khảo sát toàn diện nhất cho đến nay về việc sử dụng CBD. Tính đến ngày 26 tháng 6 năm 2019, đã có 3.506 phiếu khảo sát được hoàn thành từ hơn 58 quốc gia khác nhau. Phần lớn người tham gia đánh giá rằng CBD giúp giảm đau (đặc biệt là đau do viêm), cải thiện tâm trạng và giấc ngủ, và/hoặc cải thiện sức khỏe nói chung. Cuộc khảo sát đã hỏi về tác động của CBD đối với sáu khía cạnh liên quan chất lượng cuộc sống: Đau, tâm trạng, giấc ngủ, chức năng thể chất, năng lượng và khả năng giao tiếp xã hội. Đa số những người tham gia báo cáo CBD giúp họ cải thiện vài trong số những vấn đề trên, nhưng đáng kể nhất là tác dụng giảm đau và cải thiện tâm trạng. (Project CBD, n.d.)

Việc sử dụng CBD cấp tính hoặc lâu dài giúp làm giảm các triệu chứng của rối loạn lo âu. Cùng với tác dụng giảm lo âu đặc biệt, CBD thể hiện hiệu quả chống trầm cảm ở mô hình động vật, tạo ra tác dụng giống như thuốc chống trầm cảm khi được sử dụng đơn độc [an4] hoặc kết hợp với thuốc chống trầm cảm hiệu lực thấp như fluoxetine hay desipramine. Đó chính là bởi hoạt động của CBD trên thụ thể serotonergic 5HT1A.

Quan trọng hơn, CBD cho thấy tác dụng nhanh và bền vững đối với các triệu chứng lo âu. Một liều CBD duy nhất có thể tạo ra hiệu ứng giống như thuốc chống trầm cảm phụ thuộc vào liều dùng ở chuột trong nghiên cứu của Thụy Sĩ [an5] , thậm chí kéo dài 7 ngày sau khi sử dụng.

Một nghiên cứu ngẫu nhiên mù đôi [an6]  trên 24 người mắc chứng rối loạn lo âu xã hội cho thấy rằng một liều CBD 600 mg làm giảm sự lo lắng và tăng mức độ tỉnh táo trong bài diễn thuyết trước đám đông ở những người chưa từng sử dụng CBD. Một nghiên cứu khác [an7] đã đánh giá tác động của hợp chất này đối với chứng lo âu và trên não bộ ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn lo âu xã hội tổng quát (SAD) bằng cách sử dụng hình ảnh chụp não bộ. So sánh với giả dược, CBD làm giảm lo lắng ở những người mắc SAD và điều này có liên quan đến tác động của nó đối với hoạt động ở các vùng não limbic và paralimbic.

Một báo cáo lâm sàng [an8] về hiệu quả của CBD đối với một bé gái 10 tuổi bị Rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) do lạm dụng tình dục. Cô bé có các triệu chứng như lo lắng, mất ngủ (không thể ngủ một mình), hành vi hung hăng, bốc đồng, có ý định tự sát và có các hành vi hủy hoại bản thân. Bên cạnh việc tham gia các khóa điều trị tâm lý, cô bé được kê đơn sử dụng một số loại thuốc ngủ và thực phẩm chức năng hỗ trợ nhưng không có hiệu quả. Sau một thời gian điều trị, vấn đề vẫn chưa được cải thiện các hành vi vẫn rất thô bạo, không ngủ ngon và thỉnh thoảng xuất hiện ý định tự tử. Khoảng 3 năm sau đó, cô bé bắt đầu được bác sĩ cho sử dụng CBD, với liều lượng 25mg / ngày. Ngoài ra, cô bé có thể được sử dụng thêm 6-12mg CBD dạng xịt dưới lưỡi trong ngày khi cần thiết để điều trị lo âu. Sau 5 tháng, sự cải thiện về chất lượng giấc ngủ và mức độ lo lắng giảm đi đáng kể. Cô bé có thể tự ngủ trong phòng riêng, không có hành vi hung hăng và có thể tham gia vào trường học cùng bạn bè mà không gặp khó khăn gì. Không có tác dụng phụ nào được quan sát khi sử dụng dầu CBD.

 

Nguồn:

Anxiety Disorders | NAMI: National Alliance on Mental Illness. (n.d.). Retrieved May 20, 2021, from https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Anxiety-Disorders

Berger, K. P. (2020, April 20). 33% of Americans Have Used CBD [CBD Survey 2020]. https://www.singlecare.com/blog/cbd-survey/

Csémy, L. (2011). Epidemiology of generalized anxiety disorder (GAD) and other anxiety disorders in the Czech Republic. European Psychiatry, 26(S2), 524–524. https://doi.org/10.1016/s0924-9338(11)72231-3

Moltke, J., & Hindocha, C. (2021). Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems. Journal of Cannabis Research, 3(1), 1–12. https://doi.org/10.1186/s42238-021-00061-5

Project CBD. (n.d.). CBD Survey Results: Cultivating Wellness | Project CBD. Retrieved May 20, 2021, from https://www.projectcbd.org/reports/cbd-survey-results

 

 [an1] Johnson, Brian, and Jon Streltzer. “Risks associated with long-term benzodiazepine use.” American family physician 88.4 (2013): 224-226.

 [an2] https://www.anxiety.org/how-effective-are-antidepressants-treating-anxiety

 [an3] https://www.singlecare.com/blog/cbd-survey/

 [an4] https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1476-5381.2009.00521.x

 [an5]https://www.karger.com/Article/Abstract/443890

 [an6] https://www.nature.com/articles/npp20116

 [an7] https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0269881110379283

 [an8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5101100/