Việc sử dụng CBD ngày càng gia tăng ở nước Ý 

Một nghiên cứu mới đang được xem xét, nghiên cứu này đã khám phá ra một mối liên quan giữa việc gia tăng sử dụng CBD và giảm thiểu việc sử dụng thuốc kê toa ở nước Ý.

Một nghiên cứu mới đang được xem xét cho thấy thị trường sản phẩm CBD đang định hình việc tiêu thụ thuốc kê toa ở nước Ý.

Hoa cần sa có sẵn tại đại phương, được gọi là light cannabis (thuật ngữ / cách người ta gọi cần sa ở Ý) đã dẫn đến việc giảm đáng kể việc tiêu thụ thuốc chống lo âu (anxiolytic) giảm 11,5%, thuốc an thần giảm 10% và thuốc chống loạn thần giảm 4,8%. Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy sự giảm thiểu tiêu thụ thuốc chống động kinh (- 1,5%), thuốc chống trầm cảm (-1,2%), thuốc nhóm opioid (-1,2%), thuốc chống đau nửa đầu (-1%).

Để tiến hành nghiên cứu, các nhà nghiên cứu Ý đã sử dụng một bộ dữ liệu dọc (longitudinal data) duy nhất ghi lại doanh số bán thuốc hàng tháng và lập bản đồ thị trường địa phương của các nhà bán lẻ búp hoa CBD. Họ thu thập dữ liệu của 106 tỉnh của nước Ý từ tháng 1 năm 2016 đến tháng 2 năm 2018. Dữ liệu sản phẩm CBD được thu thập bằng cách khai thác dữ liệu trang web khớp với trạng thái hiện diện trực tuyến của họ trong giai đoạn tham khảo chẩn đoán dữ liệu. Dữ liệu về việc bán thuốc kê toa được thu thập từ hiệp hội các chủ sở hữu dược phẩm Federfarma và hệ thống y tế quốc gia của nước Ý.

CBD ở Ý

Kể từ khi thị trường CBD xuất hiện ở Ý vào năm 2017, số lượng thuốc bán ra đã giảm trung bình khoảng 1,6%. Các nhà nghiên cứu đã xem xét 7 loại thuốc: thuốc nhóm opioid, thuốc chống lo âu (anxiolytics), thuốc an thần, thuốc chống động kinh, thuốc chống động kinh, thuốc chống loạn thần và thuốc chống trầm cảm.

Nghiên cứu liên kết việc giảm tiêu thụ các loại thuốc kê toa này với các tác dụng lâm sàng đã được công nhận hoặc hiệu ứng lâm sàng đã được quảng cáo của CBD. Khả năng tiếp cận các sản phẩm này đã khuyến khích một số bệnh nhân dùng thử CBD để giảm đau thay vì sử dụng thuốc kê toa.

Luật pháp về cần sa của Ý có hiệu lực vào năm 2017 và cho phép người nông dân trồng cây cần sa với mức THC dưới 0,5%.

Tuy nhiên, luật cần sa của Ý không có quy định về việc bán hoa hoặc búp cần sa. Một mặt việc bán hoa cần sa không được phép, nhưng mặt khác, nó không bị cấm.

Sự thiếu quy định này đã tạo ra một lỗ hổng pháp lý, vì vậy các công ty và nhà bán lẻ CBD của Ý đã bắt đầu bán hoa cần sa với mức THC dưới 0,5%.

Lỗ hổng pháp lý này đã tạo ra một thị trường mới; nó đã tạo ra việc làm cho hơn 10.000 người và có khoảng 1.500 công ty được thành lập với doanh thu 150 triệu euro trong năm 2018.
Người Ý đã bắt đầu nhận ra lợi ích của CBD và sử dụng nó cho một số mục đích. Búp hoa CBD cũng đã thu hút được những người tiêu dùng mới hiện đang sử dụng thuốc kê toa. Theo nghiên cứu, họ có thể đã tìm thấy trong cần sa một phương pháp điều trị hiệu quả hơn so với các loại thuốc truyền thống.

Tuy nhiên, nghiên cứu nhấn mạnh một số vấn đề quan trọng cần được xem xét

Tự dùng thuốc với các sản phẩm CBD có thể là hồi chuông cảnh báo cho các nhà lập pháp vì mọi người có thể không làm theo lời khuyên của chuyên gia.

Ngoài ra, luật cần sa hiện tại của Ý cần sự rõ ràng về việc bán búp hoa CBD vì việc thiếu quy định của thị trường cần sa Ý khiến các nhà bán lẻ và công ty gặp nguy hiểm.

Hơn nữa, việc thay thế thuốc kê toa bằng các sản phẩm CBD nhấn mạnh việc thiếu quyền tiếp cận đối với cần sa y tế hợp pháp. Nghiên cứu cho thấy sự sẵn có ở quy mô lớn của búp hoa CBD cũng có thể dẫn đến mô hình thay thế không được chỉ định lâm sàng, theo như nghiên cứu.

Sử dụng búp hoa CBD cho mục đích y tế có thể không có lợi cho sức khỏe của bệnh nhân vì việc kiểm soát chất lượng khác với cần sa y tế và người ta vẫn có xu hướng nhầm lẫn giữa cần sa CBD với cần sa y tế.

Việc tiếp cận cần sa y tế không phải lúc nào cũng dễ dàng và các quy tắc để áp dụng cho mỗi một chương trình khác nhau tùy theo khu vực. Vì hầu hết trong số đó liên quan đến các bệnh mãn tính, họ không bao gồm các bệnh lý như bệnh lo âu và trầm cảm. Do đó, bệnh nhân có thể thấy nhẹ nhõm với hoa CBD, ít tốn kém chi phí hơn và không cần kê đơn.

 

Dịch giả: Sadie Pices

Nguồn: High Times | The Increased Use Of CBD Products In Italy By Dario Sabaghi

9 loại thuốc kê đơn cần tránh dùng kết hợp với cần sa

 

Cần sa y tế trở nên không còn xa lạ với chúng ta . Nhưng mặc dù cần sa đang chứng tỏ nó là một phương tiện y tế hữu ích, các nhà nghiên cứu vẫn chưa thực sự hiểu rõ về cách thức cần sa tương tác với rất nhiều loại dược phẩm. Trong nhưng năm tới, đây sẽ là một mảng nghiên cứu quan trọng. Trong lúc chờ đợi, chúng tôi xin đưa ra một danh sách gồm 9 loại thuốc bạn nên tránh sử dụng chung với cần sa (hoặc ít nhất cũng cần tham khảo ý kiến của chuyên gia về việc này)

Một lưu ý về các tương tác thuốc

Đâu là lời khuyên tốt nhất? Nếu bạn đang có ý định thử một loại thuốc mới đồng thời quyết định sử dụng cần sa, hãy lắng nghe cơ thể  và trao đổi điều đó với một bác sĩ.

Các tương tác thuốc khá phức tạp. Đó không chỉ là 2 thành phần hóa học tương tác với nhau, mà chúng có thể tương tác với những bất thường có thể đang diễn ra trong cấu trúc hóa sinh của cơ thể bạn.

Ví dụ, trong khi một người cảm thấy hiệu ứng an thần thái quá sau khi sử dụng cần sa cùng với Ativan, người khác lại có thể thấy rằng cần sa giúp họ giảm bớt liều lượng của loại thuốc thuộc nhóm benzodiazepine này, hoặc giúp giải quyết các phản ứng phụ khó kiểm soát.

Nếu bạn là một người sử dụng cần sa thường xuyên, việc ngừng sử dụng cần sa đột ngột ngay khi bắt đầu một loại thuốc điều trị mới có thể dẫn đến một số triệu chứng cai thuốc. Điều này có thể ảnh hưởng tới việc cơ thể bạn phản ứng với loại thuốc mới như thế nào .

Để tránh những trải nghiệm khó chịu, có lẽ tốt nhất bạn nên tìm đến một chuyên gia y tế để được tư vấn về việc tăng dần liều lượng của loại thuốc mới và vẫn duy trì sử dụng một lượng nhỏ cần sa để xem sự kết hợp của chúng sẽ khiến bạn cảm thấy như thế nào.

Càng nhiều loại thuốc được kết hợp thì sẽ càng đặt ra nhiều thách thức. Bạn cần nhớ rằng những thông tin trong bài viết này hoàn toàn thiếu hoàn thiện và chỉ để hướng đến những mục đích  giáo dục. Hãy luôn làm việc với một chuyên gia y tế khi thử nghiệm những tương tác thuốc mới.

Nếu gặp phản ứng thuốc nghiêm trọng, hãy gọi hỗ trợ khẩn cấp ngay lập tức.

1. Các loại có chứa propoxyphene

Từ năm 2010, loại thuốc giảm đau propoxyphere thuộc nhóm opiod đã bị loại khỏi thị trường Mỹ. Người ta đã thấy rằng hợp chất này gây độc cho tim, thậm chỉ ở những liều lượng điều trị chính thức.

Tuy nhiên, nếu bạn còn thừa các loại thuốc có thành phần propoxyphere, tốt nhất là không nên sử dụng chúng. Kết hợp loại thuốc này cùng với cần sa cũng là một cách làm thiếu khôn ngoan.

Những thuốc có chứa propoxyphere bao gồm :

  • Balacet
  • Darvon (Compound 32, Compound 65, N)
  • Darvoset (N 100, A500, N 50)
  • PC-Cap
  • PP-Cap
  • Propacet 100
  • Propoxyphene Compound 65
  • Trycet
  • Wygesic

Những triệu chứng cần lưu tâm:

  • An thần quá mức
  • Chóng mặt
  • Mơ hồ
  • Khó tập trung
  • Suy giảm khả năng phán đoán
  • Suy giảm khả năng vận động
  • Suy giảm khả năng suy nghĩ

Những triệu chứng này thường nặng hơn đối với người già.

2. Thuốc có chứa buprenorphine

Thật trớ trêu, Buprenorphine là một loại thuốc giảm đau thuộc nhóm opiod đồng thời được dùng để điều trị chứng nghiện opiod. Chính vì nó là một opiod nên loại thuốc được cho là có tiềm năng gây nghiện cao.

Ở liều cao, loại thuốc này có thể suy hô hấp, hôn mê và tử vong. Khi kết hợp với cần sa, những rủi ro nêu trên càng tăng cao, vì cả hai chất này đều gây ức chế hệ thần kinh trung ương.

Buprenorphine và cần sa đều là những chất an thần, vì vậy việc sử dụng kết hợp 2 chất này sẽ gia tăng nguy cơ an thần quá mức.

Những loại thuốc phổ biến chứa Buprenorphine:

  • Butrans
  • Belbuca
  • Bunavail
  • Buprenex
  • Probuphine
  • Suboxone
  • Subutex
  • Zubslov

Những triệu chứng cần lưu tâm:

  • An thần quá mức
  • Vấn đề về hô hấp
  • Không có khả năng tỉnh táo
  • Khó kiểm soát chức năng vận động
  • Nói chậm
  • Mất khả năng hoạt động có nhận thức
  • Nhịp tim chậm hoặc bất thường

Nếu bạn đã sử dụng cần sa cùng với Buprenorphine và gặp phải những triệu chứng như trên, hãy tìm kiếm trợ giúp khẩn cấp.

3. Những loại thuốc có chứa levomethadyll acetate

Levomethadyll acetate là một loại thuốc giảm đau tổng hợp thuộc nhóm opiod, tương tự methadone. Loại thuốc này trên thị trường có tên là Orlaam. Tương tự các loại thuốc giảm đau khác, loại thuốc này có thể gây hiệu ứng an thần. Kết hợp levomethadyll acetate với cần sa có thể gây an thần tới mức khó chịu, thậm chí có thể gây nguy hiểm về thể chất.

Những triệu chứng thường gặp bao gồm:

  • Đờ đẫn và an thần quá mức
  • Choáng váng
  • Mơ hồ
  • Trầm cảm
  • Khó thở
  • Khả năng vận động kết hợp kém
  • Suy giảm khả năng tư duy
  • Suy giảm khả năng phán đoán

4.Thuốc đối kháng beta

Quan niệm chung là người bị bệnh tim nên cực kì cẩn trọng với cần sa. Cần sa làm giảm huyết áp nhưng lại tăng nhịp tim, có nghĩa là có thể bạn sẽ dễ bị đau tim hơn.

Những người sử dụng thuốc đối kháng beta nên chú ý vì cả hai chất này đều gây những hiệu ứng trái chiều đến nhịp tim. Thuốc đối kháng beta làm giảm huyết áp nhưng có xu hướng làm chậm nhịp tim.

Các loại thuốc đối kháng beta thường gặp:

  • Sectral
  • Tenormin
  • Zebeta
  • Lopressor
  • Toprol-XL
  • Corgard
  • Bystolic
  • Inderal LA
  • Innoplan XL

Triệu chứng cần lưu tâm:

  • Cảm thấy bải hoải, ngất
  • Choáng váng
  • Buồn nôn
  • Nhịp tim bất thường
  • Thở gấp
  • Mệt mỏi
  • Mơ hồ

5 . Các chất Benzodiaazepine

Benzodiaazepine (benzo) là các chất an thần mạnh. Mặc dù có rất nhiều người sử dụng benzo kết hợp với cần sa, điều này dễ dẫn đến một trải nghiệm khó chịu dữ dội.

Các loại benzo thường gặp:

  • Ativan
  • Klonopin
  • Xanax

Cần sa và các loại thuốc chứa benzo đều có một số hiệu ứng tương tự nhau. Cả hai đều có thể kích hoạt sự giải phóng GABA – 1 chất truyền dẫn thần kinh có tác dụng giúp trấn tĩnh, giảm kích thích trong não bộ. Nhìn chung, việc kết hợp cần sa và benzo cần phải được giám sát chặt chẽ.

Những triệu chứng cần lưu tâm :

  • An thần quá mức
  • Nói chậm và ríu
  • Kĩ năng vận động bị chậm
  • Giảm khả năng lái xe
  • Giảm khả năng nhận thức
  • Táo bón

6. Các chất SSRI

Thuốc chống trầm cảm SSRI là các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Cho đến nay, người ta chỉ ghi nhận được những tương tác thứ yếu khi kết hợp cần sa với một số loại SSRI phổ biến nhất. Có một số bằng chứng dẫn tới nhận định rằng cần sa có thể làm tăng hiệu ứng của một số chất SSRI như PROZAC.

Tuy nhiên những người có nguy cơ mắc hoặc mắc rối loạn lưỡng cực nên lưu ý đến khả năng thay đổi tâm trạng khi trộn 2 loại chất này với nhau.

Cần sa và SSRI đều làm tăng lượng serotonin. Người ta cho rằng  nguy cơ về hội chứng serotonin sẽ tăng lên khi kết hợp cần sa và các SSRI.

Một số thuốc chứa SSRI thường gặp:

  • Lexapro
  • Prozac
  • Zoloft
  • Paxil

Một số triệu chứng cần lưu tâm:

  • Khó ngủ
  • Hưng phấn
  • Chứng kích dộng
  • Lo lắng
  • Hoang tưởng
  • Nhịp tim tăng nhanh
  • Đau đầu
  • Rối loạn đường ruột
  • Thay đổi tâm trạng nhanh, không ổn định  

7. Các chất SNRI

Thuốc chống trầm cảm SNRI là các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine. Những người sử dụng thuốc chống trầm cảm và các thuốc SNRI nên chú ý về vấn đề sử dụng cần sa. SNRI và cần sa đều có thể làm tăng đột ngột lượng serotonin, khiến hội chứng serotonin dễ xảy ra hơn.

Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu về chủ đề này. Các chất SNRI còn được dùng để chữa trị đau thần kinh.

Một số loại thuốc chứa SNRI bao gồm :

  • Effexor
  • Cymbalta
  • Pristiq

Những triệu chứng cần lưu tâm:

  • Suy giảm trí nhớ
  • Mơ hồ
  • Chứng kích động
  • Hoang tưởng
  • Tăng nhịp tim
  • Thay đổi huyết áp
  • Đau đầu
  • Mỏi cơ
  • Rối loạn tiêu hóa

8. Thuốc chống loạn thần

Thuốc chống loạn thần nằm trong lớp thuốc an thần. Các loại cần sa với hàm lượng THC cao cũng có khả năng an thần mạnh, nghĩa là có một số tương tác thuốc tiềm tằng giữa 2 loại chất này. Khi chũng được kết hợp với nhau, cần phải theo dõi chặt chẽ.

Có 1 số bằng chứng cho thấy cần sa làm tăng tác dụng của một số thuốc chống loạn thần nhất định, ví dụ như Seroquel và Abilify, tuy nhiên điều này còn chưa rõ ràng.

Một số loại thuốc giảm rối loạn thần kinh thường gặp:

  • Seroquel
  • Abilify
  • Clozaril
  • Geodon
  • Zyprexa

Những triệu chứng cần lưu tâm :

  • An thần quá mức
  • Vận động chậm
  • Giảm chức năng nhận thức
  • Mơ hồ
  • Giảm khả năng lái xe

9. Sodium Oxybate

Sodium oxybate là loại thuốc chống lại tình trạng buồn ngủ, nó thường được dùng trong điều trị những cơn ngủ kịch phát. Khi Sodium oxybate kết hợp với cần sa, bệnh nhân có thể gặp phải nguy cơ hệ thần kinh trung ương bị ức chế quá mức. Trong những trường hợp nghiêm trọng  nhất, điều này có thể dẫn đến hôn mê.

Một số triệu cần lưu tâm:

  • Chóng mặt , hoa mắt
  • Trầm cảm
  • Huyết áp thấp
  • Khó thở
  • Khó tập trung , suy nghĩ
  • Suy giảm khả năng suy xét
  • Suy giảm khả năng vận động

                                                                               Nguồn: HERB

                                                                               Dịch giả: Hue Thu Huynh

Bài viết được xem nhiều nhất