9 loại thuốc kê đơn cần tránh dùng kết hợp với cần sa

Cần sa y tế trở nên không còn xa lạ với chúng ta . Nhưng mặc dù cần sa đang chứng tỏ nó là một phương tiện y tế hữu ích, các nhà nghiên cứu vẫn chưa thực sự hiểu rõ về cách thức cần sa tương tác với rất nhiều loại dược phẩm. Trong nhưng năm tới, đây sẽ là một mảng nghiên cứu quan trọng. Trong lúc chờ đợi, chúng tôi xin đưa ra một danh sách gồm 9 loại thuốc bạn nên tránh sử dụng chung với cần sa (hoặc ít nhất cũng cần tham khảo ý kiến của chuyên gia về việc này)

Một lưu ý về các tương tác thuốc

Đâu là lời khuyên tốt nhất? Nếu bạn đang có ý định thử một loại thuốc mới đồng thời quyết định sử dụng cần sa, hãy lắng nghe cơ thể và trao đổi điều đó với một bác sĩ.

Các tương tác thuốc khá phức tạp. Đó không chỉ là 2 thành phần hóa học tương tác với nhau, mà chúng có thể tương tác với những bất thường có thể đang diễn ra trong cấu trúc hóa sinh của cơ thể bạn.

Ví dụ, trong khi một người cảm thấy hiệu ứng an thần thái quá sau khi sử dụng cần sa cùng với Ativan, người khác lại có thể thấy rằng cần sa giúp họ giảm bớt liều lượng của loại thuốc thuộc nhóm benzodiazepine này, hoặc giúp giải quyết các phản ứng phụ khó kiểm soát.

Nếu bạn là một người sử dụng cần sa thường xuyên, việc ngừng sử dụng cần sa đột ngột ngay khi bắt đầu một loại thuốc điều trị mới có thể dẫn đến một số triệu chứng cai thuốc. Điều này có thể ảnh hưởng tới việc cơ thể bạn phản ứng với loại thuốc mới như thế nào .

Để tránh những trải nghiệm khó chịu, có lẽ tốt nhất bạn nên tìm đến một chuyên gia y tế để được tư vấn về việc tăng dần liều lượng của loại thuốc mới và vẫn duy trì sử dụng một lượng nhỏ cần sa để xem sự kết hợp của chúng sẽ khiến bạn cảm thấy như thế nào.

Càng nhiều loại thuốc được kết hợp thì sẽ càng đặt ra nhiều thách thức. Bạn cần nhớ rằng những thông tin trong bài viết này hoàn toàn thiếu hoàn thiện và chỉ để hướng đến những mục đích giáo dục. Hãy luôn làm việc với một chuyên gia y tế khi thử nghiệm những tương tác thuốc mới.

Nếu gặp phản ứng thuốc nghiêm trọng, hãy gọi hỗ trợ khẩn cấp ngay lập tức.

1. Các loại có chứa propoxyphene

Từ năm 2010, loại thuốc giảm đau propoxyphere thuộc nhóm opiod đã bị loại khỏi thị trường Mỹ. Người ta đã thấy rằng hợp chất này gây độc cho tim, thậm chỉ ở những liều lượng điều trị chính thức.

Tuy nhiên, nếu bạn còn thừa các loại thuốc có thành phần propoxyphere, tốt nhất là không nên sử dụng chúng. Kết hợp loại thuốc này cùng với cần sa cũng là một cách làm thiếu khôn ngoan.

Những thuốc có chứa propoxyphere bao gồm :

Balacet
Darvon (Compound 32, Compound 65, N)
Darvoset (N 100, A500, N 50)
PC-Cap
PP-Cap
Propacet 100
Propoxyphene Compound 65
Trycet
Wygesic

Những triệu chứng cần lưu tâm:

An thần quá mức
Chóng mặt
Mơ hồ
Khó tập trung
Suy giảm khả năng phán đoán
Suy giảm khả năng vận động
Suy giảm khả năng suy nghĩ

Những triệu chứng này thường nặng hơn đối với người già.

2. Thuốc có chứa buprenorphine

Thật trớ trêu, Buprenorphine là một loại thuốc giảm đau thuộc nhóm opiod đồng thời được dùng để điều trị chứng nghiện opiod. Chính vì nó là một opiod nên loại thuốc được cho là có tiềm năng gây nghiện cao.

Ở liều cao, loại thuốc này có thể suy hô hấp, hôn mê và tử vong. Khi kết hợp với cần sa, những rủi ro nêu trên càng tăng cao, vì cả hai chất này đều gây ức chế hệ thần kinh trung ương.

Buprenorphine và cần sa đều là những chất an thần, vì vậy việc sử dụng kết hợp 2 chất này sẽ gia tăng nguy cơ an thần quá mức.

Những loại thuốc phổ biến chứa Buprenorphine:

Butrans
Belbuca
Bunavail
Buprenex
Probuphine
Suboxone
Subutex
Zubslov

Những triệu chứng cần lưu tâm:

An thần quá mức
Vấn đề về hô hấp
Không có khả năng tỉnh táo
Khó kiểm soát chức năng vận động
Nói chậm
Mất khả năng hoạt động có nhận thức
Nhịp tim chậm hoặc bất thường

Nếu bạn đã sử dụng cần sa cùng với Buprenorphine và gặp phải những triệu chứng như trên, hãy tìm kiếm trợ giúp khẩn cấp.

3. Những loại thuốc có chứa levomethadyll acetate

Levomethadyll acetate là một loại thuốc giảm đau tổng hợp thuộc nhóm opiod, tương tự methadone. Loại thuốc này trên thị trường có tên là Orlaam. Tương tự các loại thuốc giảm đau khác, loại thuốc này có thể gây hiệu ứng an thần. Kết hợp levomethadyll acetate với cần sa có thể gây an thần tới mức khó chịu, thậm chí có thể gây nguy hiểm về thể chất.

Những triệu chứng thường gặp bao gồm:

Đờ đẫn và an thần quá mức
Choáng váng
Mơ hồ
Trầm cảm
Khó thở
Khả năng vận động kết hợp kém
Suy giảm khả năng tư duy
Suy giảm khả năng phán đoán

4.Thuốc đối kháng beta

Quan niệm chung là người bị bệnh tim nên cực kì cẩn trọng với cần sa. Cần sa làm giảm huyết áp nhưng lại tăng nhịp tim, có nghĩa là có thể bạn sẽ dễ bị đau tim hơn.

Những người sử dụng thuốc đối kháng beta nên chú ý vì cả hai chất này đều gây những hiệu ứng trái chiều đến nhịp tim. Thuốc đối kháng beta làm giảm huyết áp nhưng có xu hướng làm chậm nhịp tim.

Các loại thuốc đối kháng beta thường gặp:

Sectral
Tenormin
Zebeta
Lopressor
Toprol-XL
Corgard
Bystolic
Inderal LA
Innoplan XL

Triệu chứng cần lưu tâm:

Cảm thấy bải hoải, ngất
Choáng váng
Buồn nôn
Nhịp tim bất thường
Thở gấp
Mệt mỏi
Mơ hồ

5 . Các chất Benzodiaazepine

Benzodiaazepine (benzo) là các chất an thần mạnh. Mặc dù có rất nhiều người sử dụng benzo kết hợp với cần sa, điều này dễ dẫn đến một trải nghiệm khó chịu dữ dội.

Các loại benzo thường gặp:

Ativan
Klonopin
Xanax

Cần sa và các loại thuốc chứa benzo đều có một số hiệu ứng tương tự nhau. Cả hai đều có thể kích hoạt sự giải phóng GABA – 1 chất truyền dẫn thần kinh có tác dụng giúp trấn tĩnh, giảm kích thích trong não bộ. Nhìn chung, việc kết hợp cần sa và benzo cần phải được giám sát chặt chẽ.

Những triệu chứng cần lưu tâm :

An thần quá mức
Nói chậm và ríu
Kĩ năng vận động bị chậm
Giảm khả năng lái xe
Giảm khả năng nhận thức
Táo bón

6. Các chất SSRI

Thuốc chống trầm cảm SSRI là các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Cho đến nay, người ta chỉ ghi nhận được những tương tác thứ yếu khi kết hợp cần sa với một số loại SSRI phổ biến nhất. Có một số bằng chứng dẫn tới nhận định rằng cần sa có thể làm tăng hiệu ứng của một số chất SSRI như PROZAC.

Tuy nhiên những người có nguy cơ mắc hoặc mắc rối loạn lưỡng cực nên lưu ý đến khả năng thay đổi tâm trạng khi trộn 2 loại chất này với nhau.

Cần sa và SSRI đều làm tăng lượng serotonin. Người ta cho rằng nguy cơ về hội chứng serotonin sẽ tăng lên khi kết hợp cần sa và các SSRI.

Một số thuốc chứa SSRI thường gặp:

Lexapro
Prozac
Zoloft
Paxil

Một số triệu chứng cần lưu tâm:

Khó ngủ
Hưng phấn
Chứng kích dộng
Lo lắng
Hoang tưởng
Nhịp tim tăng nhanh
Đau đầu
Rối loạn đường ruột
Thay đổi tâm trạng nhanh, không ổn định

7. Các chất SNRI

Thuốc chống trầm cảm SNRI là các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine. Những người sử dụng thuốc chống trầm cảm và các thuốc SNRI nên chú ý về vấn đề sử dụng cần sa. SNRI và cần sa đều có thể làm tăng đột ngột lượng serotonin, khiến hội chứng serotonin dễ xảy ra hơn.

Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu về chủ đề này. Các chất SNRI còn được dùng để chữa trị đau thần kinh.

Một số loại thuốc chứa SNRI bao gồm :

Effexor
Cymbalta
Pristiq

Những triệu chứng cần lưu tâm:

Suy giảm trí nhớ
Mơ hồ
Chứng kích động
Hoang tưởng
Tăng nhịp tim
Thay đổi huyết áp
Đau đầu
Mỏi cơ
Rối loạn tiêu hóa

8. Thuốc chống loạn thần

Thuốc chống loạn thần nằm trong lớp thuốc an thần. Các loại cần sa với hàm lượng THC cao cũng có khả năng an thần mạnh, nghĩa là có một số tương tác thuốc tiềm tằng giữa 2 loại chất này. Khi chũng được kết hợp với nhau, cần phải theo dõi chặt chẽ.

Có 1 số bằng chứng cho thấy cần sa làm tăng tác dụng của một số thuốc chống loạn thần nhất định, ví dụ như Seroquel và Abilify, tuy nhiên điều này còn chưa rõ ràng.

Một số loại thuốc giảm rối loạn thần kinh thường gặp:

Seroquel
Abilify
Clozaril
Geodon
Zyprexa

Những triệu chứng cần lưu tâm :

An thần quá mức
Vận động chậm
Giảm chức năng nhận thức
Mơ hồ
Giảm khả năng lái xe

9. Sodium Oxybate

Sodium oxybate là loại thuốc chống lại tình trạng buồn ngủ, nó thường được dùng trong điều trị những cơn ngủ kịch phát. Khi Sodium oxybate kết hợp với cần sa, bệnh nhân có thể gặp phải nguy cơ hệ thần kinh trung ương bị ức chế quá mức. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, điều này có thể dẫn đến hôn mê.

Một số triệu cần lưu tâm: