Trung tâm Y tế MarinHealth đang kêu gọi Thống đốc bang California Gavin Newsom ký một dự luật yêu cầu các bệnh viện và các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác cho phép bệnh nhân mắc bệnh nan y sử dụng cần sa y tế trong cơ sở của họ.
Đạo luật, Dự luật Thượng viện 311, được gọi là Luật của Ryan – được đặt theo tên của Ryan Bartell, bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối bị buộc phải chuyển từ bang California đến bang Washington để sử dụng cần sa thay vì dùng morphine cho những ngày tháng cuối đời. Ông Jim Bartell, cha của Ryan đã vận động không mệt mỏi để thay đổi luật.
Dự luật được thông qua với sự ủng hộ đông đảo trong Cơ quan lập pháp và đã được gửi tới Thống đốc Newsom vào ngày 17 tháng 9 để xin chữ ký. Dự luật sẽ cấm phương pháp sử dụng cần sa y tế thông qua hút hoặc hoá hơi.
“Hội đồng học khu của chúng tôi đã nhất trí bỏ phiếu ủng hộ Dự luật Thượng viện (SB) 311 của Ryan năm nay và tôi viết thư ủng hộ việc dự luật đó được ký thành luật.” Ông David Klein, Giám đốc điều hành của Trung tâm Y tế MarinHealth và Khu chăm sóc sức khỏe Marin, đã viết trong một bức thư gửi Thống đốc Newsom.
MarinHealth là một bệnh viện thuộc sở hữu công cộng giám sát bởi hội đồng Marin Healthcare District được bầu chọn công khai. Tiến sĩ Larry Bedard, một thành viên lâu năm của hội đồng quản trị khu học chánh, đã ủng hộ cần sa y tế trong nhiều năm. Ông là thành viên của đội đặc nhiệm cần sa của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.
“Có lẽ MarinHealth có thể thể hiện một số khả năng lãnh đạo và là một trong những bệnh viện đầu tiên ở bang California, chấp nhận việc sử dụng cần sa.” Tiến sĩ Larry Bedar, bác sĩ y học cấp cứu đã nghỉ hưu cho biết.
Các nhà quản lý tại hai bệnh viện khác của Marin do Kaiser Permanente và Sutter Health điều hành đã không trả lời yêu cầu bình luận.
Ông Bedard cho biết, hội đồng học khu đã bỏ phiếu vào tháng 3 để tán thành Luật của Ryan và yêu cầu Klein viết một lá thư ủng hộ. Trong lá thư của mình, Klein lưu ý rằng vào năm 2016, hội đồng học khu đã bỏ phiếu để cho phép sử dụng cần sa trong các cơ sở của MarinHealth.
Klein viết: “Điều này được thực hiện để ghi nhận thực tế là bệnh nhân và gia đình của họ đã mang cần sa đến bệnh viện. Nó cũng được tuyên bố với kiến thức rằng cần sa y tế có thể được điều trị như bất kỳ loại thuốc nào khác do bệnh nhân gửi hoặc sản phẩm (không kê đơn), bởi nhà thuốc và nhân viên của chúng tôi.”
Ông Bedard cho biết bệnh nhân tại MarinHealth có thể đang sử dụng cần sa mà không thông báo cho bác sĩ của họ, có nguy cơ tương tác nguy hiểm với các loại thuốc khác mà họ đang dùng. Ông cho biết cần sa có thể tương tác với thuốc chống đông máu, làm loãng máu để ngăn ngừa đột quỵ; thuốc giảm đau như Vicodin và Oxycontin; và thuốc chống lo âu như Valium.
Bedard nói: “Đó thực sự là một đề tài tranh cãi để giáo dục bác sĩ. Phần lớn các bác sĩ hoàn toàn không biết.”
Nghị quyết được thông qua bởi hội đồng quận vào năm 2016 trích từ một bài báo của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, báo cáo rằng cần sa y tế hữu ích đáng kể đối với chứng đau mãn tính, đau thần kinh, co thắt cơ trong bệnh đa xơ cứng và liệt nửa người, buồn nôn do hóa trị liệu ung thư và suy giảm miễn dịch do hội chứng của bệnh AIDS.
Tiến sĩ Matt Willis, Cán bộ Y tế Công cộng Marin đã viết trong một email, “Cần sa là một hợp chất kích thích thần kinh, và trong khi chúng tôi thực sự lo ngại về những tác hại đã biết của việc sử dụng nó đối với giới trẻ, thì những tác dụng giảm nhẹ tiềm năng vào cuối cuộc đời lại là một câu hỏi khác. Nếu cần sa đang được sử dụng bởi những bệnh nhân mắc bệnh nan y, các bệnh viện nên tìm cách đưa nó vào kế hoạch quản lý cơn đau của họ.”
Vào năm 2019, Thống đốc Newsom đã phủ quyết một dự luật gần như giống hệt, Dự luật SB 305.
Thống đốc Newsom viết vào thời điểm đó: “Dự luật này sẽ tạo ra những xung đột đáng kể giữa luật liên bang và tiểu bang. Vì vậy, tôi miễn cưỡng phủ quyết dự luật này.”
Hiệp hội Bệnh viện California, phản đối việc áp dụng Dự luật SB 305, đã soạn thảo một lá thư gửi thống đốc kêu gọi ông phủ quyết Luật của Ryan.
“Chúng tôi không phản đối việc sử dụng cần sa y tế theo nguyên tắc – hoặc thậm chí nhất thiết phải sử dụng nó trong bệnh viện.” Bức thư viết. “Mặc dù California đã hợp pháp hóa cả việc sử dụng cần sa trong y tế và giải trí, nó vẫn là một loại thuốc được kiểm soát theo Danh mục bảng I (không được sử dụng trong y tế) và là bất hợp pháp theo luật liên bang.”
Hiệp hội lưu ý rằng luật sẽ yêu cầu các cơ sở chăm sóc sức khỏe xem cần sa y tế như một loại thuốc và tuân thủ các quy tắc bảo quản và phân phối tương tự được yêu cầu theo luật tiểu bang và liên bang đối với các chất được kiểm soát khác bằng cách yêu cầu bác sĩ đặt hàng và cấp phát từ hiệu thuốc.
“Điều này khiến cơ sở / dược sĩ vi phạm trực tiếp Đạo luật Liên bang về các chất bị cấm [Controlled Substances Act] vì giấy phép của DEA không cho phép mua hoặc phân phối các chất thuộc Danh mục Bảng I.” Lá thư viết. “Nó cũng khiến dược sĩ phụ trách xung đột trực tiếp với Đạo luật Liên bang về các chất bị cấm, đạo luật này sẽ khiến giấy phép hành nghề cá nhân của họ gặp nguy hiểm.”
Khi ông Bedard làm chứng trước Ủy ban Y tế của Quốc hội vào ngày 8 tháng 6, ông nói: “Trung tâm Dịch vụ Medicare và Dịch vụ Medicaid không truy tố các bệnh viện về việc sử dụng tại cơ sở. Họ không có cơ chế liên bang nào để làm như vậy ”.
Ông Donald Lyman, một bác sĩ đã nghỉ hưu và là cựu thành viên hội đồng quản trị tại Hiệp hội Y tế California, người đã làm chứng trong cùng một phiên điều trần, cho biết: “Hiệp hội Y tế California không có cơ chế quản lý để phạt các cơ sở y tế liên quan đến việc sử dụng cần sa. Cũng không có bất kỳ hồ sơ nào về việc Hiệp hội Y tế California từng phạt một cơ sở sử dụng cần sa ”.
Đơn Vị Tài Trợ: